A várandósság alatt olykor felléphetnek sajnos olyan állapotok, melyek veszélyeztetik a kismama és a magzat egészségét is. Az egyik legveszélyesebb ilyen kórkép az a HELLP szindróma, melynek hátterében akár fokozott trombózishajlam is húzódhat. Éppen ezért, ha az előző babavárása alatt ezzel küzdött, érdemes trombofília szűrést végeztetnie, hogy a következő várandóssága biztonságban és aggodalmak nélkül teljen. A témában dr. Szélessy Zsuzsannát, a Trombózisközpont hematológus főorvosnőjét kérdeztük.
Bár pontosan nem tudni, mi is okozza a HELLP szindrómát, ám a szakértők szerint gyakran kezeletlen magasvérnyomás, illetve egy igen gyakori genetikai fokozott trombózishajlam, a Leiden mutáció áll. Tudósok szerint ugyanis a betegség gyakran a placenta ereiben kialakult vérrög miatt lép fel.
Leiden mutáció a vérrögök hátterében
A Leiden mutáció az egyik leggyakoribb trombózis-készséget fokozó véralvadási zavar. Lényege, hogy a véralvadási rendszer V-ös faktorában aminosav-csere történik, ezért az V-ös faktort lebontó enzim (APC) nem tudja megfelelően elvégezni a feladatát. Ennek hatására a V-ös faktor túl sokáig működik, a véralvadás irányába tovább fejti ki a hatását, így megnő a vér alvadékonysága.
A mutációnak létezik heterozigóta és homozigóta formája is, attól függően, hogy csak az egyik, vagy mindkét szülőtől öröklődött a zavar – magyarázza a Trombózisközpont hematológus főorvosnője, aki szerint a homozigóta forma bár ritkább, ám meglétekor annál nagyobb eséllyel fordul elő trombózis.
Véralvadásgátlóval a biztonságos várandósságért
Hogy valóban Leiden mutáció áll a kismamánál a HELLP szindróma kialakulása hátterében, arról trombofília szűréssel lehet megbizonyosodni – mondja dr. Szélessy Zsuzsanna. Amennyiben a vérvétel igazolja a fokozott trombózishajlam meglétét, úgy az anyuka a következő terhességnél szakember tanácsára LMWH injekció –t kap, ami megakadályozza vérrögök kialakulását. Természetesen a legegyszerűbb vizsgálatok (vérnyomásmérés, vizeletben a fehérje kimutatás, vérképben a vérlemezke (trombocita) szám csökkenése, máj- és vese funkció értékeinek emelkedése) azonnali gyanút kelt a toxémiára, HELLP szindrómára, és ez kórházi megfigyelést tesz indokolttá!
A betegség elkerülése érdekében mindemellett fontos, hogy a kismama egészséges életmódot folytasson, ne dohányozzon, adja le az esetleges súlyfeleslegét, fogyasszon min. 2 liter folyadékot és rendszeresen mozogjon.
Forrás: Trombózisközpont
