A vérrög a véralvadás végső terméke, amely a vérlemezkék összecsapzódása és a humorális véralvadási rendszer aktivációja révén jön létre. Sérülések esetén a trombus képzése a véralvadás életmentő szerepe miatt fiziológiás, viszont a trombózisban már patológiásnak tekintendő.
A trombózis okai a véráramlás lelassulása, vagy lokális turbulenciája. Az ér intimájának (az érfal legbelső rétegének) sérülése. A vér alvadási készségének fokozódása. A pitvarfibrilláció esetén, azaz pitvari ritmuszavar esetén patológiás trombus keletkezik. Ebben az esetben az áramlás sebessége jelentősen csökken, ami azt okozza, hogy a véráramban fiziológiásan centrálisan haladó alakos elemek a periférián fognak úszni, így nagyobb valószínűséggel kerülnek kapcsolatba az érfallal.
Szívbillentyű gyulladása esetén is patológiás trombus keletkezik. Vagy szívinfarktus esetén; mind az előbbi, mind az utóbbi az ér intimájának sérülését válthatja ki, amely súlyos problémákat okozhat a véralvadás szabályozásában. A Leiden-mutáció esetében, antifoszfolipid antitest szindróma: a véralvadás örökletes zavarait okozzák, a vér hiperkoagulábilissé válik, ilyenkor a trombus keletkezésének valószínűsége gyakori. A vércsomók keletkezésének megelőzésével csökkenthető az infarktus és az agyvérzés kockázata. Ebből a célból heparint és warfarint alkalmaznak, amelyek véralvadás elleni szerek, így segítenek megakadályozni a véralvadási rendszer hiperaktivációját, ezáltal vércsomók keletkezését.
Lokalizáció szerint lehet vénás trombózis – leggyakrabban a végtagok mélyvénáiban történik meg az elzáródás, amely végső esetben a végtag elhalását is jelentheti. Leggyakrabban vörös trombus, hiszen a vénás pangás miatt a vörösvértestek is tapadhatnak hozzá. Az artériás trombózis során az ér falában keletkezik a plakk, majd folyamatosan szűkítve az eret, elzáródik. Így jön létre az infarktus, a stroke (szélütés, gutaütés). Lokalizáció szerint lehet Hialintrombus, ami azt jelenti, hogy a mikrocirkuláció elemeiben hialin-szerű festődésű trombusok okozzák. A szív üregében is lehet trombózis, a már fentebb említett infarktusban, és a szívbillentyű gyulladásaiban, károsodásakor következik be. A vérrög kialakulásában első a szervülés, és a rekanalizáció: odavándorló simaizomsejtek rostokat termelnek, majd a vérrög kapillarizálódik, amelyen csak kevés vér fog áramlani, de még így is vénás kövek létrejöttét eredményezheti.
Ezután következik be a feloldódás, a vérrög a szervezet fibrinolitikus mechanizmusai során teljesen feloldódik. Ezt követi a növekedés: további rárakódással a vérrög hosszanti vagy körkörös irányban növekedhet. Előbbi több ér érintettségét, utóbbi érelzáródást okoz. A végső folyamat az embolizáció: ez súlyos szövődményt jelent, amikor a vérrög leválik a falról és a keringéssel eljutva bárhol a testben okozhat elzáródást. Ezért fontos a rendszeres mozgás, hogy vérünk mindig ”frissítve” legyen, a jó vérnyomás titka a rendszeres mozgás és a megfelelő táplálkozás. Főleg ülőmunka esetén érdemes erre odafigyelni. De általában a helyhez kötött munkavégzés esetében, a monoton mozgások miatt érdemes ezzel foglalkozni, és rendszeresen mozogni, hogy áttornáztassuk tagjainkat. A másik pedig az egészséges táplálkozás, ami jó hatással van a vérkeringésre.
forrás: delina
